很多患者和家属听了我们的治疗方法就很奇怪,既然都要有清创,为什么当地医院也清创了好几次还是不好。比如一个福建的张姓患者,治疗的前一阶段清创了3次,但是为什么还是一直没能控制住感染呢?下面我们就这个患者的问题简单聊一聊。
虽然福建这个患者清创了3次,但是之后就没有再做过清创,只是每天输液、换药、包扎。我很早就给大家介绍过中西医结合开放式治疗中的清创,它是一个系统化的治疗,必须贯穿在整个治疗过程中。
也就是说,每次换药都要仔细观察创面的恢复情况,及时清理掉影响创面愈合的组织引流清创手术多久能好,也包括即将坏死的组织。因为每个患者的伤口和恢复情况不尽相同引流清创手术多久能好,清创的次数、频率上也会有差异。但可以肯定的是,甚至到完全愈合也要重视对患者清创。
很多人认为清创就是要把坏死的组织清除掉,这个理解本没有错,它有利于创面生长,有利于坏死组织、脓液充分引流,减轻细菌的符合利于控制感染,有利于缓解水肿的高张力状态,减少毒素的吸收,改善身体机能。但是实现这些目的,就必须重视清创的环节。
所以有的患者清创一两次,这样就不彻底,伤口细菌还是很多,感染难控制。有谁能保证几次清创就能把感染控制住,就能改善创面的抵抗力和免疫力?加上糖尿病人的伤口本身抗感染能力就弱,血液循环的改善也不是一天两天,这就要求清创必须贯穿始终,结合控制感染、改善循环、营养创面和祛腐生肌等综合性的治疗,才能让创面早日愈合。
所以说,如果患者不幸遇到糖尿病足这样的遭遇,当地只是简单清创几次,甚至不对炎性组织做任何处理,就要提高警惕,这样的治疗方法只会让情况加重,建议转到专业的糖尿病足治疗科室就诊,避免耽误最佳的治疗时机,面临截肢甚至有生命危险。
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